Embarazo y parto

     Algunas mujeres sufren un aumento de las crisis durante el embarazo, al cambiar el tipo de dosis y medicación. Suele ser más frecuente en mujeres que antes del embarazo sufrían más crisis.

     Pero en la mayor parte de las mujeres las crisis disminuyen, mejorando la epilepsia durante el embarazo, quizá por un mayor reposo y los cambios hormonales del embarazo. Los hijos de madres epilépticas tienen más riesgo de ser prematuros y de tener bajo peso al nacer. El riesgo de retaso mental no se relaciona con la exposición del feto a los fármacos antiepilépticos.


     Los niños expuestos a medicamentos antiepilépticos, tiene más de riesgo de anomalías congénitas, que los de mujeres que no padecen epilepsia. La mayoría de las malformaciones mayores en hijos de mujeres que padecen epilepsia, son cardíacas y labio leporino, la más frecuente la espina bífida. Las malformaciones son debidas a los fármacos.

     Si en el embarazo, la mujer lleva un cuidado especial el riesgo de malformaciones puede reducirse, y la mejor manera de obtenerlo es una actuación preventiva, repasando el tratamiento. La toma de dosis de ácido fólico, reduce también el riesgo de malformaciones.



Anticonceptivos Orales

     Los anticonceptivos orales (la píldora) son fármacos menos eficaces cuando se toman algunos fármacos antiepilépticos. Sin embargo, no hay ningún inconveniente con otros. Por lo tanto se debe consultar con el neurólogo y con el ginecólogo cuando se vaya a tomar anticonceptivos orales junto con antiepilépticos.



La Menstruación

     En la epilepsia existe más riesgo de crisis en el ciclo menstrual e incluso algunas mujeres tienen crisis sólamente durante el mismo, lo que justifica la denominación de epilepsia catamenial.
 

 
Riesgos en la Mujer
 
  • Los fármacos y la epilepsia pueden provocar cambios hormonales.
  • La medicación puede provocar trastornos en el desarrollo del feto.
  • Puede existir una variabilidad en la secreción de la hormona L.H..
  • Existe peligro de fallo ovárico prematuro.
  • En algunos casos existe disminución de los niveles de andrógenos.
  • Cuando están embarazadas deben tomar ácido fólico para evitar defectos fetales.